“我做了溶栓治疗，患者的情况略有好转，左回旋支中段狭窄70；右冠状动脉近段狭窄75，变化并不大。所以转给心外科，张主任做择期手术。”

“张主任找我干嘛呢？”滕菲一边走一边沉吟。

“在心外科做抗凝治疗？”

“嗯。”

两人来到心胸外科，敲响张友办公室的门。

见滕菲和周从文一起进来，张友怔了一下，他扶了扶眼镜，呲着大板牙，“滕主任，你怎么和……”

“今天我的门诊，下班去看一眼院士工作站，见小周刚要下班，就和他聊了一会，正好接到你的电话。”滕菲道，“患者怎么了？”

张友似乎有些异样情绪，但掩饰的极好，呲着大板牙笑了笑，“患者抗凝治疗，几次准备停药都不行。今天做了一个超声心动，发现右心房顶部有心包积液，深径30。”

“造影的影像我看一眼。”

没等滕菲说话，周从文抢先说道。

张友一猜就是这样，他有些别扭，但还是拿出患者造影的资料交给周从文。

造影的体位是左前斜位45°+头位1°，周从文抬手盘着小平头阅片。

头顶沙沙声响，过了几分钟周从文又看了最近的相关资料后明白张友的意思。

心脏解剖主动脉窦部与右心房之间无交通，但种种证据指向冠脉造影手术的导管误入右心房。

一般来讲主动脉窦部与右心房交通多见于主动脉窦部动脉瘤破溃进入右心房。

主要是由于主动脉窦壁中层缺乏正常的弹力纤维和肌肉组织，在主动脉血流压力的冲击下，窦壁变薄并向外极度扩张所导致的。