沉数为里热证，有力为实证，这是比较明显的里实热证！而且已经是热结了。

许阳也没跟他们说的那么仔细，就道：“这是比较明显的阳明腑实，热结旁流，所以下利纯青黑水。而且烦躁欲狂，神昏谵语。所以必须下之，用小承气汤吧。”

“啊？”众人都是一愣。

几人的神色有些精彩起来了。

许阳也有些奇怪地看着他们，问：“这个病人也不是那么难辨证，你们不至于辨证不出来吧？”

众人神色稍稍有一些尴尬。

郝装逼同志有些为难地说道：“不是，许阳啊，这个……这个病人是乙脑，目前治疗纲目上并没有承气汤这个方子。”

许阳没好气地说：“都强调很多遍了，治疗乙脑不能按照一方一法来治，一定要辨证论治，要根据病人的病情来治。”

另外一个医生却道：“可是……乙脑目前是按照温病治的，温病是忌下的，用下法怕是不太合适吧。”

其他医生也都点头，这才是他们真正犹豫不决的地方。

许阳道：“患者里闭表郁，而且是很明显的热结旁流，只有下法才能解此证。如果你们一直拘泥于温病忌下的禁忌，当下而不下，反而贻误病情。”

“会导致里愈结，表愈闭，热结精伤，到时候内闭外脱，很可能会危及生命的！这可就是我们医生的责任了。”

其他人也被许阳说的有些尴尬。

郝装逼舔了舔嘴唇，看了看其他几人，又小声说道：“可是阳明腑实，热结旁流，不是应该用大承气汤吗？”

许阳却道：“病邪虽然羁踞阳明，热结旁流，但是也未至大实满。你们看患者的舌苔秽腻，色不老黄，所以不到用大承气汤的时候。用大承气汤，不仅要敢用，更要会用！”

“现在病人里闭表郁，就跟架在火堆上的锅子一样，你不把底下柴火抽走，只用清热，解毒，养阴之剂，这样是没有用的，必须要用下法，要釜底抽薪。下之则里通，里面通了，表自然就和了。用小承气汤吧，我来开方吧。”