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强化医生 若忘书 956 字 2022-11-19

“刚刚发生重症肌无力危象,已经做了新斯的明试验。这是检查的数据,还有片子,你看一下。”

许辉点了点头,然后也凑到了观片灯跟前,仔细查看。看过之后,他的眉头也皱了起来。

“引起重症肌无力危象的原因就是两个,一个是遗传性的,另一个就是自身免疫系统相关疾病。”许辉说道。

“这位患者应该没有遗传性肌无力病史,那么就要考虑第二个因素了。第二个因素中涵盖的项目略微有些多,感染、药物、环境相关因素。”

“类固醇注射时间比较长,应该是能够对应起贫血和肝脏损伤。看片子也没有胸腺瘤和增生,血检结果中白细胞指数还正常,体温也正常,是不是就可以排除掉感染了?”

“你也是觉得跟跟类固醇的长期注射有关联性么?”刘半夏问道。

“目前也只能从这两个方向来考虑,毕竟环境因素和感染是都可以排除的。”许辉说道。

“而且药物方面的影响,也是影响内分泌系统。我们现在也无法确定他的用药频次和用药量,再加上他最近这段时间对身体的透支,就增加了更多的不确定因素。”

“而且很多时候重症肌无力都会伴随有胸腺增生或是胸腺瘤,这位患者的片子上很干净啊,我能想到的也就是药物了。”

“或者说是药物和生活环境的共同作用吧,先做新斯的明看看,总归也能够缓解一下。然后就先观察呗,如果新斯的明的改善效果不是很好,那问题就会变得更复杂了。”

“看它的身体素质应该是很不错的,不过他也有类固醇注射史,现在也不是那么好判断,其实我的意见跟你最初的判断也是一样的。”

刘半夏点了点头,绕了一圈又绕了回来。

“刘医生,那小北还这么躺着啊?”患者的父亲问道。

“刚刚我们的讨论您也听到了,能够造成重症肌无力的因素就这么多。”刘半夏说道。

“我们目前会根据重症肌无力危象进行调整,同时我们也会尽自己最大的努力来查清他的真正病因。”

“如果真的是因为类固醇的注射和他最近生活的共同作用引起了现在的症状,那么我们也只能从调理的角度来考虑。”