郎少敏从外面进来,问沃琳:“有没有鼻咽癌做满十八次的?”
他是问有没有鼻咽癌患者已做了十八次放疗的。
沃琳翻了所有患者的治疗单,道:“有两个还没来的,做完今天就满十八次了。”
“有做满十八次的,就让他们找医生改野。”郎少敏道。
沃琳不明白,“为什么做满十八次后改野?”
郎少敏解释:“不同组织发生副反应的受照剂量不同,改野是为减小正常组织的副反应,就说鼻咽癌吧,患者放疗做到二十次左右会出现口干现象,所以做满十八次就缩野,减少腮腺受照剂量,不过也要看病情而定,有的肿瘤太大,二十次之后才缩野。”
“二十次之后?”沃琳疑惑,“照你说的,患者放疗做到二十次左右会出现口干现象,那二十次之后,岂不是口干基本已是必然的。”
郎少敏点头:“那也没办法呀,为了治病,总得有取舍。照射二十次(40gy)时,唾液分泌明显减少,同时口腔粘膜分泌增加,粘膜充血红肿,患者口干,进干食困难。”
那倒也是,为了治病,副反应什么的,总得忍着。
沃琳问郎少敏:“那有没有办法缓解口干,或者说口干自己会好啊?”
郎少敏摇头:“目前没有好的治疗方法,不过大部分患者在一到两年后,口干程度会明显减轻,少数患者腮腺照射2gy(一次)后就发生腮腺肿胀2~3天,然后逐渐消肿,还好目前咱们的鼻咽癌患者到还没有出现腮腺肿胀的,也可能是咱们见的病例还太少吧。”
沃琳指监控器:“里面那个鼻咽癌患者,才做了十次就口干,是不是他对射线太敏感?”
“或许吧,”郎少敏不置可否,“兴许是他刚好感冒了,咽喉发炎呢。”