当初的城关中心医院已经更名为城关地段医院,张六斤自从将同仁诊所捐赠给政府后,正式成为城关地段医院的内科医师。
张六斤来到办公室,从衣架上取下白大褂套在自己身上。他把内科其他几名医生叫进办公室,向他们了解近期在医院就诊病人的状况。
碰头会结束后,张六斤让他们各自回到工作岗位,自己则来到住院部病房查看患者情况。
“张老师。”
“张大夫回来了。”
在病房区,张六斤随处可以碰到熟悉的病人和医护人员,多日不见,大家和张六斤热情地打着招呼。
“喜顺,你达现在胃口咋样,身体好些了没有?”
闫喜顺经常带父亲来医院找张六斤瞧病,前段时间喜顺父亲胃黏膜出血在医院住了些时日,最近刚刚出院今天他是到医院替父亲拿药。
“张叔,我达现在好多了。一顿能喋美美一老碗扯面,胃口比我还好。我达说等你啥时候有空了,他要来感谢你。”
张六斤说不用,他嘱咐闫喜顺在家一定要给父亲安排好伙食,切记不能让老人再偷摸喝酒,否则下次还会出现胃出血现象。
张六斤在病房里逐个查看患者的症状,时不时会和患者的家属进行沟通。
病房二床的患者孙静静引起了张六斤的特别关注,这是个只有七岁的小姑娘。病历上显示孙静静被诊断患有支气管肺炎,已经在医院住了一个星期。
按照正常情况未成年看病应当前往儿科就诊,但此时的地段医院尚未开设专业的儿童门诊,七岁的孙静便被医院安排住进内科病房。
“C反应蛋白47.16(mg/L)↑、乳酸脱氢酸370(U/L)↑、降钙素原1.450(ng/ml)↑、上呼吸道病原微生物多重联合检测,肺炎支原体为阳性……”
张六斤看着小姑娘的化验结果在心里默默地盘算,孙静静的陪护人员是她年轻的父母,当对方得知面前站着的人就是地段医院内科负责人张六斤医生时,孙静静的父亲孙刚急忙从椅子上站了起来,礼貌地向张六斤点了点头。
“张大夫,你看娃咋样了?这都已经多日子了,还不见好,娃她妈急得都上火了。”
张六斤示意孙刚不要着急,让他先看看孩子的症状再说。
“伯伯问你,现在觉得哪里难受有不舒服的。”
孙静静的右手挂着点滴,她用左手指了指脑袋说自己头疼。
张六斤伸出手掌在孙静静的额头处摸了下体温,发现对方的烧还没有退。
“你把病人的最新检查结果跟我说下。”
听到张六斤的发问,随行的护士长告诉张六斤今天上午他们刚给患者做了检查,体温38.7℃、脉搏106次、呼吸22次,全身伴有出汗症状。
孙静静的主管大夫在旁边补充说道:“皮肤无缺血点和黄疸,表浅淋巴结不肿大,咽部轻度充血、扁桃腺Ⅱ度,无脓性分泌物。心率106次/分,律齐、心音有力。”
张六斤问主管医生给孙静静用的是什么药,对方回答说患者刚收进来时他给病人开的是头孢类抗生素,本来热已经退去。可是这两天又开始发热、咳嗽,他把头孢换成了阿奇霉素,通过点滴输入进患者体内。
“昨天晚上患者感到恶心、吐了好几次,除了能喝点稀的,饭一口都不想吃。”
张六斤点点头,又询问护士长:“这娃娃大小便咋样,另外痰多不多?”
护士长告诉张六斤,患者的大小便还算正常,痰确实有些多,但是孩子太小,无法通过有效咳嗽把痰液排出体外。
张六斤心里大概有了些眉目,他对护士长和主管医生交代道:“先用药给娃把体温降下来,一个小时量次体温,等降到38度以下可以让陪护的大人给娃用温水把身上擦擦,进行物理降温,但是要注意娃娃要是感到体寒就要停下来。”
护士长和主管大夫齐声回答说明白了。
张六斤觉得还不放心,他叮嘱孙静静的主管医生说道:“用静脉滴注头孢美唑、甲强龙、盐酸溴己新,口服阿奇霉素,可以观察两天如果有必要就在皮下注射低分子肝素钙。”
主管医生把张六斤的话认真记在了本子上,他对张六斤说待会儿自己就吩咐护士给病人换药。